Sindromul de tunel carpian este o afecţiune a mâinii caracterizată prin amorţeală, furnicături și durere la nivelul degetelor, cauzată de compresia nervului median în tunelul carpian. Boala poate evolua de la forme incipiente, uşor de gestionat, până la stadii avansate, când este necesară intervenţia chirurgicală.

Ce este sindromul de tunel carpian?

În încheietura mâinii există un pasaj îngust – tunelul carpian – prin care trece nervul median. Atunci când acest nerv este comprimat, de obicei din cauza inflamaţiei tendoanelor sau a unui tunel prea restrâns, apar simptome neplăcute în degetele I, II, III şi prima jumătate a degetului IV. În cazuri grave, durerea se poate extinde şi la antebraţ şi umăr.

Simptome şi evoluţie

Sindromul de tunel carpian este progresiv. Dacă nu este tratat, poate deveni debilitant, afectând activităţi zilnice simple. De aceea, la primele semne – amorţeală, furnicături sau durere – este recomandată consultarea unui medic specialist în bolile şi chirurgia mâinii.

Metode nechirurgicale de tratament

În stadiul incipient, simptomele pot fi ameliorate prin:

  • Atelă pentru încheietură – imobilizează mâna în poziție neutră, reducând presiunea asupra nervului median.
  • Medicamente antiinflamatoare – diminuează inflamaţia şi durerea, deşi efectul este de obicei temporar.
  • Injectări locale cu corticosteroizi – administrate în tunelul carpian pentru a reduce inflamaţia ţesutului conjunctiv şi a ameliora durerea, când antiinflamatoarele orale nu sunt suficiente.

Tratamentul chirurgical

În stadiile medii şi avansate, remedii­le nechirurgicale nu mai oferă alinare. Medicul de mână recomandă de obicei intervenţia chirurgicală, singura metodă capabilă să elimine definitiv compresia nervului median.

Ce presupune intervenţia chirurgicală?

Operaţia constă în secţionarea ligamentului carpian transvers, structura fibroasă care acoperă tunelul carpian, pentru a mări diametrul canalului. Procedura durează doar câteva minute, este bine tolerată de pacient şi, dacă este efectuată înainte de apariţia modificărilor ireversibile ale nervului, poate elimina complet simptomele.