Pentru mulți, urcatul scărilor a devenit o provocare zilnică. O durere care apare în genunchi la fiecare treaptă, însoțită uneori de o senzație de rigiditate sau de „înțepenire”, nu este doar o consecință a oboselii. Adesea, în spatele acestor simptome se află o afecțiune progresivă: gonartroza, sau artroza genunchiului. Cu cât este identificată mai devreme, cu atât opțiunile terapeutice sunt mai variate și mai eficiente.

Ce este gonartroza

Articulația genunchiului este una dintre cele mai mari și mai complexe din corpul uman. Ea permite mersul, alergatul și săriturile, susținând în același timp o mare parte din greutatea corpului. Gonartroza este o boală cauzată de uzura progresivă a cartilajului și inflamarea articulațiilor genunchiului. Este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de genunchi care duce la dificultăți de mobilitate și, de departe, cea mai comună formă de boală articulară.

Semnele care nu trebuie ignorate

Manifestările pot apărea treptat sau brusc, iar intensitatea lor variază considerabil de la o persoană la alta. Printre cele mai frecvente semne se numără:

  • dureri progresive care se agravează după efort fizic;
  • rigiditate articulară, în special pe vreme rece;
  • dificultate la urcatul și coborâtul scărilor sau pe terenuri înclinate;
  • deformări ale genunchiului, care se poate îndoi spre interior sau exterior;
  • pierderea amplitudinii de mișcare – incapacitatea de a îndoi sau întinde complet genunchiul;
  • umflare care se accentuează după efort fizic;
  • instabilitate la mers;
  • slăbiciune musculară progresivă, mai ales la nivelul cvadricepsului, care îngreunează coborâtul scărilor.

De ce nu trebuie amânat consultul medical

Ignorarea simptomelor poate duce la complicații serioase. Durerea devine tot mai severă și mai dificil de gestionat, articulația suferă modificări structurale, iar mobilitatea scade progresiv. Slăbiciunea musculară crește riscul de căderi, iar limitarea activităților fizice favorizează un stil de viață sedentar. În plus, o articulație afectată devine vulnerabilă la alte leziuni, cum ar fi entorsele sau rupturile ligamentare.

Ce cauzează această afecțiune

Mai mulți factori contribuie la apariția artrozei la genunchi. Intervențiile chirurgicale anterioare la același genunchi cresc semnificativ riscul, în special cele pentru leziuni de menisc sau reconstrucția ligamentului încrucișat. Predispoziția genetică joacă, de asemenea, un rol important – dacă un părinte sau un frate are artroză la genunchi, riscul crește. Alte afecțiuni articulare, precum guta, pot favoriza apariția gonartrozei în timp.

Opțiuni de tratament

Tratamentul gonartrozei începe, de obicei, cu măsuri conservatoare și progresează către intervenții mai complexe doar atunci când acestea nu mai dau rezultate.

Modificări ale stilului de viață

Primul pas constă în controlul greutății, menținerea forței musculare prin exerciții și trecerea de la activități cu impact mare (alergat, tenis) la cele cu impact redus (înot, ciclism). Aceste schimbări simple pot încetini semnificativ progresia bolii.

Fizioterapia

Procedurile de fizioterapie ajută la ameliorarea durerii și a inflamației. În tratamentul gonartrozei sunt folosite frecvent ultrasunetele și electroterapia TENS (stimulare electrică nervoasă transcutanată), proceduri care contribuie la ameliorarea durerilor acute sau cronice și permit pacientului să își mențină calitatea vieții.

Pe lângă acestea, terapia Tecar (Transfer Energetic Capacitiv și Rezistiv) este o metodă modernă de fizioterapie indicată inclusiv în artroza genunchiului. Aceasta utilizează curenți de înaltă frecvență care acționează la nivel profund, activând circulația sângelui, drenajul limfatic și metabolismul celular. Pacientul resimte o căldură plăcută în profunzime, fără disconfort, iar efectele includ reducerea durerii și a inflamației, relaxarea musculaturii și accelerarea regenerării tisulare. O ședință durează între 15 și 30 de minute, iar tratamentul este nedureros și neinvaziv.

Orteze și suport mecanic

Bastoanele și ortezele speciale pentru genunchi pot reduce presiunea exercitată asupra articulației în timpul mersului. Genunchiera este recomandată mai ales în stadiile incipiente ale gonartrozei, pentru a preveni amplificarea simptomelor.

Tratament medicamentos

Analgezicele și antiinflamatoarele oferă un efect paliativ, dar trebuie utilizate cu prudență și pe perioade scurte, din cauza efectelor secundare (ulcer gastric, reducerea funcției renale).

Infiltrațiile intra-articulare

Injecțiile cu acid hialuronic, o componentă naturală a lichidului sinovial, lubrifiază articulația și reduc durerea. Infiltrațiile cu derivați moderni de cortizon (precum triamcinolona) sunt o altă opțiune.

Soluții chirurgicale

Când metodele conservatoare nu mai funcționează, intervenția chirurgicală devine o opțiune: artroscopie, subcondroplastie, osteotomie sau, în cazurile avansate, artroplastia (totală sau unicompartimentală) – înlocuirea cartilajului deteriorat cu o articulație artificială.

Durerile la urcatul scărilor nu sunt doar un semn al trecerii timpului. Sunt un semnal clar că articulația are nevoie de atenție. Un consult de specialitate la timp, urmat de un plan de tratament personalizat care poate combina modificări ale stilului de viață, fizioterapie modernă și, dacă este cazul, intervenții mai avansate, poate face diferența între o viață activă și una limitată de durere.