Osteotomia genunchiului este indicată pacienților cu gonartroză incipientă sau moderată, pentru a corecta alinierea articulației, a reduce durerea și a amâna necesitatea unei proteze totale. Intervenția vizează redistribuirea sarcinii pe cartilaj și încetinirea procesului de degradare articulară.
Indicații principale pentru osteotomie
Procedura este recomandată în următoarele situații:
- Gonartroză incipientă sau moderată, localizată predominant pe unul dintre compartimentele genunchiului;
- Dezechilibru axial al membrului inferior, cauzat de modificări degenerative;
- Pacienți tineri și activi fizic, neeligibili pentru protezare totală;
- Fără răspuns eficient la tratamente non‑invazive (medicamente, fizioterapie).
Criterii de selecție a candidaților
Evaluarea detaliată a fiecărui pacient include:
- Examen clinic și analiză biomecanică;
- Imagistică ortostatică (radiografii) completată de CT sau RMN pentru planificarea exactă a tăieturii osoase;
- Identificarea precisă a segmentului afectat și a gradului de deformare axială;
- Excluderea pacienților cu gonartroză avansată sau cu deteriorare extinsă a cartilajului, care nu pot beneficia de osteotomie.
Beneficiile intervenției
Când este efectuată corect, osteotomia genunchiului poate oferi:
- Ameliorarea semnificativă a durerii;
- Îmbunătățirea funcției articulare;
- Întârzierea necesității artroplastei cu până la un deceniu.
Recuperarea postoperatorie și prognosticul pe termen lung
Programul de recuperare este structurat pe mai multe etape:
- Fizioterapie intensivă pentru consolidarea osoasă și redobândirea mobilității;
- Monitorizarea evoluției clinice și imagistice pe parcursul a câteva luni;
- Educarea pacientului privind limitările și necesitatea unei eventuale intervenții suplimentare în caz de progresie a gonartrozei.
În majoritatea cazurilor, osteotomia genunchiului reușește să prelungească funcționalitatea naturală a articulației, oferind pacienților o calitate a vieții superioară pe termen mediu și lung.
