Cancerul rectal reprezintă una dintre cele mai frecvente forme de cancer digestiv și se dezvoltă în rect, partea finală a colonului, situată imediat înaintea anusului. Afecțiunea apare atunci când celulele mucoasei rectale încep să crească necontrolat, formând o tumoare malignă.

Cauzele cancerului rectal

Deși factorii exacti nu sunt pe deplin cunoscuţi, cercetările indică o combinație de factori genetici, alimentaţiune, stil de viață şi inflamaţii cronice.

Factori de risc

  • Genetici: antecedente familiale de cancer colorectal, sindroame precum polipoza adenomatoasă familială (PAF) și sindromul Lynch.
  • Dieta: consum ridicat de carne roșie, grăsimi saturate și alimente procesate; aport scăzut de fibre.
  • Stil de viață: fumat, consum excesiv de alcool și lipsa activității fizice.
  • Inflamații cronice: boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulceroasă.
  • Vârstă și sex: riscul crește după 50 de ani; bărbaţii sunt uşor mai predispuşi decât femeile.

Cancer rectal

Simptomele cancerului rectal

Semnele variază în funcție de stadiul bolii, dar cele mai frecvente includ:

  • Sângerare rectală: sânge în scaun sau pe hârtia igienică, adesea confundat cu hemoroizii.
  • Modificări ale tranzitului intestinal: constipație persistentă, diaree, alternanţa între cele două și schimbări ale consistenţei scaunului.
  • Durere abdominală și balonare: disconfort persistent în zona abdominală.
  • Pierderea inexplicabilă în greutate: scădere rapidă în greutate fără cauză evidentă.
  • Anemie: oboseală extremă și paloare datorate pierderilor de sânge.

Diagnosticarea cancerului rectal

Detectarea precoce este esenţială pentru succesul tratamentului. Metodele utilizate includ:

  • Examinare fizică și istoric medical: includerea examenului rectal digital.
  • Colonoscopie: metoda principală, permite vizualizarea colonului și rectului și prelevarea de biopsii.
  • Teste imagistice: CT, RMN sau ecografie endorectală pentru evaluarea extinderii și a metastazelor.
  • Teste de laborator: analize de sânge pentru markeri tumorali, cum ar fi antigenul carcinoembrionar (CEA).

Tratamentul cancerului rectal

Planul terapeutic depinde de stadiul, dimensiunea tumorii și starea generală de sănătate a pacientului.

Opţiuni principale

  • Chirurgie: tratament de bază în stadiile incipiente; poate varia de la excizia locală la rezecția completă a rectului, cu posibilă colostomie temporară sau permanentă.
  • Radioterapie: utilizată înainte sau după operație pentru reducerea dimensiunii tumorii și distrugerea celulelor reziduale.
  • Chimioterapie: distruge celulele canceroase răspândite; adesea combinată cu radioterapia (chimioradioterapie).
  • Terapie ţintită și imunoterapie: anticorpi monoclonali și inhibitori ai punctelor de control imunitar pentru cazurile avansate.

Prevenirea cancerului rectal

Adoptarea unui stil de viață sănătos și controalele medicale regulate sunt cheia reducerii riscului.

Măsuri preventive

  • Screening regulat: colonoscopii periodice începând cu 50 de ani (mai devreme pentru persoanele cu risc crescut).
  • Dieta echilibrată: consum ridicat de fructe, legume și cereale integrale, reducerea grăsimilor saturate.
  • Activitate fizică: exerciţii regulate pentru menţinerea greutăţii optime.
  • Evitarea factorilor de risc: renunţarea la fumat, limitarea consumului de alcool și gestionarea stresului.