Durerea la genunchi poate fi declanșată de leziuni ale meniscului, afecțiuni degenerative precum osteoartrita sau inflamații ale structurilor periarticulare. Pentru a identifica corect cauza și a alege tratamentul potrivit, medicii recurg la o combinație de examinare clinică și investigații imagistice.

De ce apare durerea la genunchi?

Leziuni ale meniscului

  • Fisura meniscală – generează inflamație locală și limitare a funcționalității articulare.
  • Ruptura de menisc – de obicei rezultatul unei forțe torsionale excesive, cauzând instabilitate biomecanică și episoade de blocaj articular.

Afecţiuni degenerative

  • Osteoartrita – degradarea progresivă a cartilajului articular, expunerea osului subcondral și inflamație cronică.

Afecţiuni periarticulare

  • Tendinita cvadricepsului.
  • Bursita prepatelară.
  • Inflamația structurilor periarticulare, care se agravează prin mișcări repetitive sau poziții statice prelungite.

Cum se pune diagnosticul?

  • Examen clinic: evaluarea sensibilității locale, a limitării amplitudinii mișcărilor și a semnelor de instabilitate ligamentară.
  • Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN): metodă de elecție pentru detectarea fisurilor sau rupturilor de menisc.
  • Radiografie: confirmă modificările degenerative ale articulației.
  • Ecografie: utilă în evaluarea țesuturilor moi periarticulare.
  • Analize biologice: excluderea artritei inflamatorii sau a infecțiilor articulare, contribuind la diagnosticul diferențial.

Ce presupune tratamentul?

  • Leziuni acute ale meniscului: tratamente conservatoare – crioterapie, antiinflamatoare nesteroidiene și reabilitare funcțională.
  • Ruptura de menisc cu blocaj sau instabilitate: artroscopie chirurgicală, standardul de tratament.
  • Osteoartrita avansată: farmacoterapie și fizioterapie, completate cu injecții intraarticulare de acid hialuronic sau corticosteroizi.
  • Cazuri severe: artroplastia totală a genunchiului.
  • Reabilitare: exerciții de propriocepție și mobilizare, personalizate în funcție de capacitatea funcțională a pacientului, esențiale pentru refacerea forței musculare și prevenirea recurenței simptomelor.