Ulcerul peptic este o afecţiune frecventă ce afectează mucoasa stomacului sau a duodenului, provocând durere, arsuri şi alte simptome neplăcute, dar care poate fi tratată eficient. În continuare, aflăm ce este, ce îl cauzează, cum se manifestă, cum se diagnostichează şi care sunt opţiunile de tratament.
Ce este ulcerul peptic?
Ulcerul peptic reprezintă deteriorarea mucoasei stomacului sau a duodenului, cu penetrare în straturile interioare. Există două forme principale:
Tipuri de ulcer peptic
- Ulcerul gastric – apare în stomac, este mai puțin comun şi se manifestă de obicei la vârste mai înaintate.
- Ulcerul duodenal – apare în duoden, este mai frecvent şi se întâlneşte la persoanele tinere.
Ulcerul gastric este adesea asociat cu gastrită cronică.
Cauzele ulcerului peptic
Factorul principal este infecţia cu bacteria Helicobacter pylori, care inflamează şi deteriorează mucoasa gastrică. Alte cauze includ:
- Predispoziţie genetică
- Stres şi factori nervoși
- Consumul de tutun şi alcool
- Utilizarea pe termen lung a antiinflamatoarelor nesteroidiene (ex. aspirina)
În unele cazuri, secreţia acidă poate fi scăzută, în special la ulcerul asociat cu gastrită atrofică.
Simptomele ulcerului peptic
- Durere și arsuri la nivelul stomacului
- La ulcerul duodenal, simptomele apar în special noaptea și pe stomacul gol
- La ulcerul gastric, durerea apare imediat după masă
- Probleme digestive: dificultăţi de digestie, saţietate precoce, balonare
- Anemie progresivă
- Hemoragie acută – scaune negre (melena) sau vărsături cu sânge
- În cazuri rare, perforarea ulcerului, cu durere severă
Diagnosticul ulcerului peptic
Medicul efectuează o gastroduodenoscopie, procedură endoscopică ce permite vizualizarea directă a mucoasei și prelevarea de biopsii pentru excluderea unor afecţiuni neoplazice. Identificarea infecţiei cu Helicobacter pylori este esenţială pentru stabilirea tratamentului adecvat.
Tratamentul ulcerului peptic
- Medicamente care reduc secreţia acidă – inhibitori H2 și inhibitori ai pompei de protoni.
- Agenţi protectori ai mucoasei gastrice, care susţin refacerea și vindecarea.
- Terapia de eradicare a Helicobacter pylori cu combinaţii de antibiotice – abordarea definitivă pentru eliminarea cauzei principale.
În cazurile de hemoragie acută, tratamentul endoscopic (vasoconstrictoare, cleme metalice) este utilizat pentru oprirea sângerării.
Prevenirea recidivelor ulcerului peptic
- Eradicarea completă a Helicobacter pylori prin terapie antibiotică adecvată
- Evitarea factorilor de risc: fumatul și consumul de alcool
- Monitorizarea și tratarea afecţiunilor asociate, cum ar fi gastrita cronică
Respectarea acestor măsuri, alături de colaborarea cu medicul specialist, contribuie la o vindecare durabilă și la reducerea semnificativă a riscului de recidivă.
