Analiza PSA (testul antigenului specific prostatic) este o investigație sanguină utilizată pentru a depista și monitoriza cancerul de prostată la bărbați. Nivelul acestei proteine în sânge poate crește atât în cazuri de cancer, cât și în afecţiuni benigne ale prostatei.

Ce este testul PSA?

PSA este o proteină produsă de celulele prostatice, cu rol în lichefierea spermei după ejaculare, facilitând mobilitatea spermatozoizilor. Deși se găseşte în lichidul seminal, o cantitate mică este prezentă în sânge și poate fi măsurată printr-un simplu test de sânge.

Când se recomandă analiza PSA?

  • Screening pentru cancerul de prostată – se recomandă bărbaţilor cu vârsta peste 50 de ani, sau peste 40 de ani în prezenţa factorilor de risc (de exemplu, istoric familial).
  • Diagnosticare – în cazul simptomelor precum dificultăţi la urinare, frecvenţă crescută a urinării, prezenţa sângelui în urină sau în spermă, durere la ejaculare sau dureri pelviene cronice.
  • Monitorizarea tratamentului – la pacienţii cu cancer de prostată, testul PSA este utilizat periodic pentru a evalua eficacitatea intervenţiilor (chirurgie, radioterapie, terapie hormonală) și pentru a detecta eventuale recurenţe.
  • Evaluarea răspunsului la tratament pentru afecţiuni benigne – poate fi folosit pentru a urmări evoluţia hiperplaziei benigne de prostată.

Limitări și controverse ale screeningului PSA

Utilizarea testului PSA ca metodă de screening este controversată, deoarece valorile ridicate nu indică întotdeauna prezenţa cancerului și pot reflecta afecţiuni benigne. De asemenea, există riscul de supra‑diagnosticare și supra‑tratament al unor cancere cu evoluţie lentă, în timp ce unele forme de cancer pot să nu determine o creștere semnificativă a nivelului de PSA.

Recomandări actuale pentru pacienţi

Organizaţiile medicale recomandă discuţii deschise între pacient şi medic privind beneficiile şi riscurile testului PSA. Decizia de a efectua analiza trebuie să se bazeze pe factori individuali de risc, vârstă, stare generală de sănătate şi preferinţele personale ale pacientului.